En el ámbito de la optometría, la lateralidad ocular se refiere a la preferencia que tiene una persona por un lado de su cuerpo sobre el otro, especialmente en el uso de los ojos, manos y pies.
Lateralidad ocular
- Dominancia ocular: Al igual que algunas personas son diestras o zurdas, pueden tener un ojo dominante. Este ojo es el que se utiliza preferentemente para tareas visuales como la lectura o el enfoque.
- Pruebas de dominancia: Existen diferentes métodos para determinar cuál es el ojo dominante, como el método de la mano o la prueba de «el triángulo».
Importancia en la optometría
- Corrección visual: Conocer la lateralidad ocular puede ayudar a los optometristas a prescribir lentes o tratamientos más efectivos.
- Desarrollo visual: La lateralidad puede influir en el rendimiento visual y en el desarrollo de habilidades visuales como la coordinación ojo-mano.
Implicaciones en la educación
- Dificultades de aprendizaje: Algunos estudiantes pueden experimentar dificultades visuales o de aprendizaje si hay una falta de integración entre los ojos o una lateralidad cruzada.
Evaluaciones y tratamientos
- Los optometristas pueden realizar evaluaciones para determinar la lateralidad y ofrecer tratamientos si es necesario, como terapia visual, para mejorar la coordinación y el rendimiento visual.
DETERMINAR LA DOMINANCIA OCULAR
En optometría, determinar la dominancia ocular (qué ojo “lidera” la visión binocular) es clave para adaptar gafas, lentes de contacto o planificar cirugías. Existen varios métodos clínicos, desde pruebas muy simples hasta técnicas más controladas.
Test de Miles (o del triángulo)
Es uno de los más conocidos.
Cómo se hace:
- El paciente extiende los brazos y forma un pequeño triángulo con las manos.
- Enfoca un objeto lejano a través del triángulo con ambos ojos abiertos.
- Luego se cierran alternadamente los ojos.
Resultado:
- El ojo que mantiene el objeto centrado es el dominante.
Test de Porta (apuntamiento)
Muy sencillo y rápido.
Cómo se hace:
- El paciente apunta con un dedo a un objeto distante con ambos ojos abiertos.
- Se cierran los ojos alternativamente.
Resultado:
- El ojo que mantiene la alineación correcta con el objeto es el dominante.
Test del agujero en la tarjeta (Hole-in-the-card test)
Variante más controlada del test de Miles.
Cómo se hace:
- Se usa una tarjeta con un pequeño agujero central.
- El paciente mira un objeto a través del agujero con ambos ojos.
- Se acerca la tarjeta lentamente hacia la cara.
Resultado:
- La tarjeta termina alineándose naturalmente con el ojo dominante.
Test de desenfoque (Blur test)
Muy utilizado en clínica, especialmente para adaptación de lentes.
Cómo se hace:
- Se añade desenfoque (con lentes positivas) primero en un ojo y luego en el otro.
Resultado:
- El ojo en el que el desenfoque resulta más molesto suele ser el dominante.
Test de supresión o dominancia sensorial
Evalúa la dominancia a nivel más perceptivo.
Ejemplo:
- Uso de filtros (como rojo/verde) o tests tipo Worth.
Resultado:
- Permite identificar qué ojo predomina cuando hay conflicto binocular.
Test con prismas (dominancia motora)
Evalúa la respuesta motora de los ojos.
Cómo se hace:
- Se introduce un prisma delante de un ojo.
Resultado:
- El ojo dominante suele mantener la fijación mientras el otro realiza el movimiento de compensación.



